母嬰
一、自然分娩過程及詳細(xì)步驟
1.第一產(chǎn)程
第一產(chǎn)程又稱“宮口擴張”，是指子宮開始有規(guī)律地收縮，到宮口開到10厘米，即常說的“開到10指”的時期。分娩初期，子宮每10分鐘左右收縮一次，持續(xù)時間很短；漸漸地，子宮收縮越來越頻繁，大約每2～3分鐘一次，每次持續(xù)1分鐘左右，子宮收縮的力度也越來越大。宮頸明顯加強；宮頸逐漸擴張，直至擴張至10厘米寬，即為宮頸全開。此時，第一產(chǎn)程結(jié)束。
當(dāng)子宮開始收縮時，媽媽會感到子宮發(fā)硬，小腹或腰部疼痛，有下墜感。因為每個人的身體狀況不同，對疼痛的敏感度也不同，所以不同的人對這個階段的感受和承受度也是不同的。一般來說，第一次分娩的女性宮頸較緊，宮頸擴張較慢。第一產(chǎn)程約需 11 至 12 小時；~8 小時。
宮口擴張速度不均勻。宮口擴張3厘米之前，就是潛伏期。宮口擴張平均每兩小時1厘米，最慢的速度是每4小時1厘米；當(dāng)宮口擴張3～10厘米時，處于活動狀態(tài)。第二階段，宮口擴張速度加快，平均每小時2厘米，最慢為每小時1厘米。子宮頸的擴張是一個緩慢的過程。如果宮口在短時間內(nèi)不能完全張開，必然伴有強烈的宮縮感，疼痛會更重，還有可能出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫。因此，準(zhǔn)媽媽們千萬不要著急。
在第一產(chǎn)程期間，醫(yī)生會每隔半小時聽一次胎心，也可能會進(jìn)行胎心監(jiān)測。第一產(chǎn)程初期每 4 小時進(jìn)行一次肛門或陰道檢查，晚期每 1 至 2 小時進(jìn)行一次。還將每 4 至 6 小時測量一次血壓。血壓異常者應(yīng)縮短測量血壓、體溫、脈搏的間隔時間。有高血壓和宮內(nèi)感染危險因素者應(yīng)縮短測量間隔。
臨產(chǎn)過程開始時，宮縮持續(xù)時間短，間隔時間長，宮縮力弱。腹痛的程度是輕微的，可以忍受。這時如果水還沒有破，可以適當(dāng)下床；如果羊水破了，要立即臥床休息，以防胎兒臍帶脫垂。漸漸地，宮縮越來越頻繁，疼痛持續(xù)的時間也越來越長。初產(chǎn)婦常常感到緊張和恐懼。這個時候，最需要的是堅持和信心。每次做宮縮的時候，不要想著會痛多久。痛苦伴隨著希望，因為很快你就會見到你的孩子。如果疼痛難忍，可以變換各種體位，找到最舒服的體位，并避免平躺。也可以做一些放松的動作，比如均勻地深呼吸，雙手輕輕揉搓小腹，腰骶部疼痛劇烈時用手或拳頭按壓疼痛部位。
分娩非常辛苦。子宮收縮得再緊，有時也會松弛。宮縮期間要注意休息，全身放松，吃好、喝好、睡好、按時排便，并與醫(yī)護(hù)人員密切配合。很多孕婦都喜歡吃巧克力，因為巧克力熱量高，吃起來方便。還要注意多排尿，因為膀胱腫大不僅會影響胎頭下降，還可能影響宮縮。如果排尿困難，應(yīng)及時告訴醫(yī)生。醫(yī)生會檢查頭盆不稱。如有必要，醫(yī)生會使用導(dǎo)尿管導(dǎo)尿。如果沒有禁忌癥，
第一產(chǎn)程末期，宮口即將完全擴張時，或胎兒處于枕后位時，由于胎頭對直腸的壓迫，產(chǎn)婦會不由自主地向下感力量。這時，醫(yī)生會提醒媽媽不要過度。盡早用力，以免對胎頭和宮頸造成不必要的負(fù)擔(dān)。這種情況下，可以抬起下巴，這樣容易用力往喉嚨方向用力，慢慢呼氣，避免腹壓過大。這時，媽媽千萬不要自己下床大小便，以免發(fā)生危險。
2.第二產(chǎn)程
第二產(chǎn)程又稱“胎兒娩出期”，是指宮頸口完全擴張至胎兒娩出的時期。胎兒隨著強烈而頻繁的宮縮逐漸下降，產(chǎn)婦的宮縮痛感會減輕。當(dāng)胎兒部分下降到骨盆底部并壓迫直腸時，媽媽在子宮收縮時會有排便感，會不由自主地跟隨子宮收縮力向下，直到寶寶通過產(chǎn)道順產(chǎn)道娩出。完全擴張的子宮開口。這個過程初產(chǎn)婦大約需要1到2小時，經(jīng)產(chǎn)婦通常需要幾分鐘，但也有可能長達(dá)1小時。
第二產(chǎn)程是壓力最大、體力消耗最大的時期，也是保障母子安全的關(guān)鍵時期。能否順利進(jìn)行，取決于媽媽能否與醫(yī)生密切配合。產(chǎn)婦應(yīng)隨時告訴醫(yī)生自己的感受，并遵循醫(yī)生的建議和指導(dǎo)。這時候，除了子宮強烈收縮外，還有腹肌收縮的壓力。兩者必須相互配合，才能強身健體，順產(chǎn)順產(chǎn)。因此，產(chǎn)婦正確用力，增加腹壓對分娩非常重要。子宮收縮開始時，深吸一口氣，閉上嘴巴不要漏氣，然后隨著宮縮的節(jié)奏向肛門方向移動，直至宮縮結(jié)束。注意用力時不要把臀部抬起來，可以用手握住產(chǎn)床邊上的把手。子宮收縮介于兩者之間時，注意安靜休息，不要用力。這種反復(fù)的子宮收縮和腹部肌肉壓力的結(jié)合可以加速胎兒的分娩并縮短第二產(chǎn)程。胎頭快娩出時，要張口呼氣，切忌用力，以免胎頭娩出過快，造成產(chǎn)婦撕裂會陰部。您可以用手握住產(chǎn)床側(cè)面的把手。子宮收縮介于兩者之間時，注意安靜休息，不要用力。這種反復(fù)的子宮收縮和腹部肌肉壓力的結(jié)合可以加速胎兒的分娩并縮短第二產(chǎn)程。胎頭快娩出時，要張口呼氣，切忌用力，以免胎頭娩出過快，造成產(chǎn)婦撕裂會陰部。您可以用手握住產(chǎn)床側(cè)面的把手。子宮收縮介于兩者之間時，注意安靜休息，不要用力。這種反復(fù)的子宮收縮和腹部肌肉壓力的結(jié)合可以加速胎兒的分娩并縮短第二產(chǎn)程。胎頭快娩出時，要張口呼氣，切忌用力，以免胎頭娩出過快孕婦自然分娩，造成產(chǎn)婦撕裂會陰部。這種反復(fù)的子宮收縮和腹部肌肉壓力的結(jié)合可以加速胎兒的分娩并縮短第二產(chǎn)程。胎頭快娩出時，要張口呼氣，切忌用力，以免胎頭娩出過快，造成產(chǎn)婦撕裂會陰部。這種反復(fù)的子宮收縮和腹部肌肉壓力的結(jié)合可以加速胎兒的分娩并縮短第二產(chǎn)程。胎頭快娩出時，要張口呼氣，切忌用力，以免胎頭娩出過快，造成產(chǎn)婦撕裂會陰部。
3、第三產(chǎn)程
第三產(chǎn)程又稱“胎盤分娩期”，是指從胎兒娩出到胎盤娩出的全過程，一般約10～20分鐘，最好不要超過30分鐘。胎兒娩出后不久，胎盤剝離伴輕度腹痛，或接生人員輕壓子宮底部孕婦自然分娩，拉動臍帶，將胎盤送出。胎盤娩出后，將檢查母親的會陰、內(nèi)小陰唇、尿道口、陰道和子宮頸是否有撕裂傷。如果有裂傷，傷口會立即縫合。如果胎盤沒有及時娩出或者只是部分娩出，醫(yī)生會采取措施，產(chǎn)婦可以安靜的休息配合。
二、女性自然分娩的五個誤區(qū)
誤區(qū)一：正常分娩如果寶寶沒有出生，還是剖腹產(chǎn)。如此一來，痛苦就受了兩次，胎教之痛也就白費了。
一些缺乏勇氣的媽媽覺得自己沒有信心順產(chǎn)生下自己的孩子。如果在正常分娩的過程中出現(xiàn)難產(chǎn)，不得不通過剖腹產(chǎn)來解決，那么之前的痛苦就白費了，還要再次忍受手術(shù)。這也是很多想選擇自然分娩的孕媽媽都會考慮的問題。其實一般來說，在分娩前，醫(yī)生都會給孕媽媽再做一次B超檢查，然后根據(jù)每個孕婦的實際情況和身體狀況，建議孕媽媽選擇順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)。醫(yī)生會對此進(jìn)行評估。至于分娩方式，只要孕婦沒有問題，
誤區(qū)二：生孩子不能選好日子、吉日。
一些迷信的家庭，在選擇要孩子的時候，還是要核對日期的。他們選擇了一個好日子和吉日通過剖腹產(chǎn)生下孩子。長輩們認(rèn)為，如果孩子出生在好日子，孩子的一生就會一帆風(fēng)順。這種做法是最不科學(xué)的。孩子還是順產(chǎn)比較好，成熟的時候最好。如果提前或延遲帶孩子出去，那么孩子的健康就會出現(xiàn)問題。
誤區(qū)三：寶寶的頭是自然擠壓的，智商會下降。
很多人都知道，自然分娩的時候，寶寶的頭部會受到一定程度的擠壓，剛出生的時候頭可能會有點扁，但是長大后就沒事了。而很多人認(rèn)為，如果頭部被這樣擠壓，孩子以后的智商會不會有問題呢？其實，自然分娩時擠頭是正常的生理現(xiàn)象，不會給寶寶造成問題。
誤區(qū)四：自然分娩骨盆變化變形。
自然分娩時，骨盆會因嬰兒的出生而變形。有人認(rèn)為，這樣的變形，以后就很難恢復(fù)了嗎？其實這也是一種自然分娩的現(xiàn)象。而且分娩后，雖然骨盆韌帶松弛，但通過后續(xù)的哺乳和運動，可以恢復(fù)到孕前的模樣。
誤區(qū)五：陰道松弛影響性生活。
有人擔(dān)心，自然分娩時，陰道會因為受擠壓而變得松弛，肌肉會被拉伸，使性愛變得不那么敏感。其實只要配合產(chǎn)后的營養(yǎng)補充和鍛煉，陰道松弛是可以很快恢復(fù)的。
3、自然分娩對孕媽媽和胎兒有什么好處
自然分娩比剖宮產(chǎn)的好處是顯而易見的：
1、分娩時子宮有節(jié)奏的收縮和舒張，會使胎兒胸腔有節(jié)奏地收縮，從而鍛煉胎兒的肺部，刺激胎兒的肺泡產(chǎn)生更多的磷脂，增加肺泡的彈性，創(chuàng)造一個健康的嬰兒出生環(huán)境。為后續(xù)自動呼吸創(chuàng)造有利條件。
2、胎兒通過母親的產(chǎn)道，吸在子宮內(nèi)的羊水和粘液在擠壓的作用下可以被擠出，因此可以減少新生兒并發(fā)癥。
3、陰道分娩時，胎兒頭部受盆底擠壓，可引起喘息、啼哭。
4、陰道分娩能大大擴大產(chǎn)褥期，有利于產(chǎn)后惡露的排泄和引流，產(chǎn)后子宮恢復(fù)快。
孕期小知識：
自然陰道分娩是指通過母親的子宮收縮將胎兒推出陰道的分娩方式。適用于胎兒發(fā)育正常，孕媽骨盆也正常發(fā)育，孕媽身體健康的情況。自然陰道分娩是最理想的分娩方式，因為它是一種正常的生理現(xiàn)象，不會對母親和胎兒造成太大的傷害。產(chǎn)后媽媽的身體可以很快恢復(fù)。
4、影響自然分娩的因素有哪些？
影響自然分娩的因素對生產(chǎn)力的影響
分娩是一項重體力活動，也是一項全身運動，需要孕婦付出很大的體力才能完成。因此，如果孕期不堅持適量運動，就會使孕媽在自然分娩時沒有足夠的勞動力來分娩。
所以，如果堅持一直堅持鍛煉，可以每天定時定量散步，或者進(jìn)行相關(guān)的分娩運動，增加腹肌、橫膈膜和括約肌的訓(xùn)練，就可以保證分娩時的體力消耗，而且就算是上了年紀(jì)的準(zhǔn)媽媽也不會輸給年輕的準(zhǔn)媽媽。
影響自然分娩的因素：產(chǎn)道的影響
我們都知道，在自然分娩中，胎兒必須經(jīng)過孕媽媽的產(chǎn)道才能出生。因此，產(chǎn)道的環(huán)境也很重要。如果孕婦的骨盆形狀正常，骨盆過小，胎兒就不能順利通過產(chǎn)道，造成難產(chǎn)。
所以小編建議孕媽們在孕期的孕檢上一定不能松懈，因為如果你在孕晚期通過了骨盆檢查項目，就可以觀察到你骨盆的形狀和大小，醫(yī)生也會根據(jù)在你的骨盆上。情況，但由您對交付方式做出判斷。
影響自然分娩的因素：對胎兒的影響
其實，胎兒在子宮內(nèi)的情況也可以作為順產(chǎn)的條件。比如，如果胎兒超重，那么這就會導(dǎo)致孕媽媽在分娩時難產(chǎn)。如果情況嚴(yán)重的話，還會影響孕媽媽和胎兒的健康。這是孕婦需要非常小心的事情。
影響自然分娩的因素：心理準(zhǔn)備的影響
對分娩疼痛的恐懼被認(rèn)為是許多孕婦放棄自然分娩的原因。其實我想說的是，分娩時的陣痛并沒有大家想象的那么強烈。只要做好心理準(zhǔn)備，學(xué)會在陣痛時放松心情，堅信自己可以順利生下孩子，就會發(fā)現(xiàn)陣痛是完全可以自己承受的。
