一個(gè)女人問(wèn)我:
有一件事我想不通。
我被診斷出患有糖尿病已經(jīng)三年了,我一直在自我管理它。
但是,吃多一點(diǎn)或者運(yùn)動(dòng)少一點(diǎn),很容易導(dǎo)致血糖升高,我一直認(rèn)為是心臟病。
人家都說(shuō)糖尿病是胖子的病,但我的體重并沒有超過(guò)體重指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)的正常范圍,而且這兩年也下降了一點(diǎn)點(diǎn)。 我的身高是166,55公斤。 人們說(shuō)我一點(diǎn)也不胖。
上周體檢前,為了控制血糖,3天沒怎么吃東西。 直到體檢的前一天,我實(shí)在太餓了,晚餐吃了兩塊蒸山藥,一杯酸奶和一個(gè)荷包蛋。
結(jié)果! 第二天體檢的時(shí)候,空腹血糖竟然升到了9! 這是怎么回事?
我問(wèn):
那幾天你熬夜了嗎? 熬夜、精神緊張、過(guò)度疲勞都可能導(dǎo)致暫時(shí)性的血糖紊亂。
她說(shuō):
我睡得很好,11點(diǎn)左右睡覺,不加班,沒有任何精神刺激。
我說(shuō):
既然你沒有什么特別的,三天不吃呢?
她有些不好意思地說(shuō):
其實(shí)都是微信...
我問(wèn):什么微信?
她說(shuō):
我看了很多關(guān)于斷食的微信文章。
據(jù)說(shuō)斷食可以提高人的自噬能力,消耗掉多余的血糖和血脂,消除老化細(xì)胞,提高人的新陳代謝。
他還表示,只要連續(xù)三天禁食,就能有效控制血糖和血脂。
最近《柳葉刀》也有文章說(shuō),每天只吃800大卡,減掉30斤,就能讓糖尿病患者的血糖恢復(fù)正常!
我真的很動(dòng)心,所以我想禁食。
于是連續(xù)三天沒吃東西,直到第三天晚上,我覺得身體太虛弱了,所以吃的很少,而且還選了升糖比較低的山藥、酸奶和雞蛋指數(shù),想要“補(bǔ)氣”。
結(jié)果真的讓我大吃一驚! 空腹居然測(cè)出這么高的血糖值。
但是為什么國(guó)外的研究說(shuō)禁食節(jié)食可以幫助血糖正常呢? 科學(xué)結(jié)論對(duì)我無(wú)效嗎?
我懂了。 于是他對(duì)她說(shuō):
這種情況并不奇怪。 的確,有很多關(guān)于禁食和極低熱量飲食的治療研究,發(fā)現(xiàn)肥胖的糖尿病患者可以改善血糖和血脂。 但是孕婦血糖高吃什么,重要的是要了解此方法適用于誰(shuí)。
此法適用于超重、每日食欲良好、長(zhǎng)期暴飲暴食的患者。
他們的身體比較強(qiáng)壯,每天攝入的蛋白質(zhì)和脂肪過(guò)多。 他們雖然胖,但肌肉比較充實(shí),可以忍受短期的低熱量飲食。
想一想,你屬于這種人嗎?
顯然,您根本沒有超重或肥胖。
既然你不屬于適應(yīng)斷食節(jié)食法的人,那么采用這種方法是非常錯(cuò)誤的,而且效果適得其反,一點(diǎn)也不違背科學(xué)原理。
你吃得太少,長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良,肝臟容納肝糖原的能力下降,同時(shí)肌肉變?nèi)?,容納肌糖原的能力也下降。
這兩個(gè)主要的血糖存量降低了,你的血糖控制能力當(dāng)然會(huì)變差。
為什么你的禁食方法適得其反? 因?yàn)榻硶?huì)讓你更加營(yíng)養(yǎng)不良,自然對(duì)你的血糖控制能力不利。
她問(wèn):
肌肉不是由蛋白質(zhì)構(gòu)成的嗎? 平日吃肉蛋奶,肌肉怎么就沒力了呢?
我說(shuō):
主食中的碳水化合物有“節(jié)省蛋白質(zhì)作用”。
如果碳水化合物太少,吃進(jìn)去的蛋白質(zhì)有一部分會(huì)作為能量消耗掉,不能用來(lái)增加身體的肌肉量。
同時(shí),你也不是一直吃主食,而是沒有增加蛋白質(zhì)和脂肪的總量,導(dǎo)致總熱量長(zhǎng)期偏低,讓自己經(jīng)常感到饑餓。 為了避免低血糖,身體會(huì)分解肌肉蛋白質(zhì),并將其代謝成葡萄糖。 維持血糖穩(wěn)定。
這樣一來(lái),原本的肌肉就會(huì)被慢慢磨掉,身體還特別虛弱。
她說(shuō):
是的! 我真的越來(lái)越容易感到疲倦。 雖然我堅(jiān)持要走很遠(yuǎn)的路,但走多了就覺得累了。
我還在想為什么運(yùn)動(dòng)沒有改善我的身體。 原來(lái)是我的營(yíng)養(yǎng)跟不上。 你這樣解釋,我就明白一點(diǎn)了。
我接著解釋:
同時(shí),由于饑餓,血糖水平往往會(huì)降得太低。 機(jī)體為了保護(hù)自身,會(huì)通過(guò)負(fù)反饋調(diào)節(jié)提高高血糖的激素水平,增加糖異生的強(qiáng)度。 這也讓一些糖尿病患者難以控制血糖波動(dòng)。 原因。
結(jié)果是當(dāng)你吃一點(diǎn)淀粉類食物時(shí),你的血糖就會(huì)飆升,就像你之前說(shuō)的那樣。
關(guān)注一下自己,也許你會(huì)發(fā)現(xiàn)一個(gè)奇怪的現(xiàn)象:
她說(shuō):
真的被你說(shuō)的擊中了。。。只是第一天少吃點(diǎn),晚上會(huì)很餓,早上起來(lái)血糖也不是很好。 我仍然不知道為什么。
我說(shuō):
很高興你現(xiàn)在明白了。 營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)使我們的血糖控制下降,而不是上升。
這種飲食狀況的影響甚至可能在多年后產(chǎn)生影響。 已經(jīng)有大規(guī)模的后續(xù)研究證明,
在懷孕、嬰兒期或青春期經(jīng)歷過(guò)長(zhǎng)期饑餓和營(yíng)養(yǎng)不良的人比一直營(yíng)養(yǎng)良好的人更有可能在中年患上糖尿病。
因此,節(jié)食還是不禁食,恐怕這需要根據(jù)每個(gè)糖尿病患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化指導(dǎo)。 如果你看不懂一篇研究論文,你就不會(huì)與醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師討論,而主動(dòng)采取禁食。 采取措施,把自己當(dāng)作豚鼠來(lái)做有風(fēng)險(xiǎn)的禁食實(shí)驗(yàn)。
就我而言,對(duì)于我國(guó)很多像你這樣肌肉不足孕婦血糖高吃什么,超重甚至體重過(guò)輕的糖尿病患者,應(yīng)該增加營(yíng)養(yǎng)素的供給,吃低血糖反應(yīng)的主食,攝入足夠的蛋白質(zhì),積極進(jìn)行肌肉鍛煉。 與其節(jié)食和禁食,反而會(huì)導(dǎo)致更嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良和代謝紊亂。