母嬰
孕媽媽牙痛怎么辦？
“醫(yī)生醫(yī)生！我的牙好疼??！吃不下睡不著，怎么辦？” 另一位孕媽媽來到南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心，向醫(yī)生求助。
孕媽媽常有這樣的疑問
牙科工作需要麻醉嗎？
想拍電影？
它會(huì)影響我的寶寶嗎？
這位孕媽媽的擔(dān)心也是很多孕媽媽和哺乳媽媽的擔(dān)憂，那么今天就來了解一下孕婦和哺乳期婦女的口腔保健和治療吧。
NO.1
孕媽媽口腔疾病的特殊性和風(fēng)險(xiǎn)
由于懷孕期間雌激素水平的變化，孕婦需要更加注意口腔衛(wèi)生?？谇恍l(wèi)生差和細(xì)菌堆積會(huì)導(dǎo)致牙齦紅腫出血，甚至牙齦腫瘤。這些細(xì)菌產(chǎn)生的毒素會(huì)增加早產(chǎn)兒和低出生體重兒的風(fēng)險(xiǎn)。如果媽媽有蛀牙等，口腔中的細(xì)菌會(huì)通過接吻、共用餐具等方式傳染給新生兒。
NO.2
孕媽媽口腔疾病的預(yù)防
根據(jù)美國(guó)牙科協(xié)會(huì)（ADA）的建議，準(zhǔn)媽媽們?cè)趥湓星皯?yīng)盡量解決自己的牙齒問題，孕期注意潔牙，孕期出現(xiàn)口腔問題及時(shí)就醫(yī)。懷孕。
備孕前六個(gè)月，準(zhǔn)媽媽應(yīng)到正規(guī)口腔醫(yī)院進(jìn)行口腔檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)治療。學(xué)習(xí)正確的口腔護(hù)理知識(shí)：低音刷牙法，使用牙線、縫隙刷、沖牙器等孕婦牙疼怎么辦，定期清潔牙齒。
NO.3
孕媽媽的口腔疾病治療
對(duì)于非緊急的口腔問題，如：淺蛀牙、少量牙石等，可以選擇在孕中期（4-6個(gè)月）處理。因?yàn)樵谌焉镌缙冢?-3個(gè)月），如果孕婦情緒波動(dòng)較大，可能會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)，而在妊娠晚期（7-9個(gè)月），子宮更加敏感，治療時(shí)要采取臥位易引起孕婦臥位低血壓。
如果是非常緊急的口腔問題，比如牙齒疼痛、腫脹、經(jīng)常出血等，建議盡早治療。如果延誤治療，可能會(huì)引發(fā)更復(fù)雜的問題，甚至影響母嬰健康。懷孕后期的婦女可以側(cè)臥或在治療期間偶爾改變姿勢(shì)，以減少看醫(yī)生的時(shí)間。
NO.4
用于孕婦口服治療的局部麻醉劑和大多數(shù)藥物是安全的
美國(guó)牙科協(xié)會(huì) (ADA) 建議孕婦在口腔治療期間注射局部麻醉劑是安全的，只要不過量使用即可。
美國(guó)食品和藥物管理局 (FDA) 將藥物分為五類，其中 A 類藥物對(duì)孕婦最安全。例如：四環(huán)素、氯霉素、鏈霉素、甲硝唑（metronidazole）等藥物孕婦禁用，大部分抗生素是安全的。因此，孕期用藥應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
NO.5
牙科 X 光檢查對(duì)孕婦和胎兒是安全的
孕婦口腔護(hù)理指南認(rèn)為牙科 X 光檢查對(duì)孕婦是安全的。一般來說，只要暴露總量不超過5-10瑞德，就不會(huì)出現(xiàn)先天性畸形。牙科輻射劑量全口頭部X線片為0.004拉德，全口14根尖片僅0.00001拉德。此外，每次照射X光時(shí)，都會(huì)使用鉛衣進(jìn)行防護(hù)，幾乎可以完全保護(hù)孕婦。并保護(hù)胎兒免受輻射。而且，牙醫(yī)只是在治療需要的時(shí)候才進(jìn)行照射，所以完全不用擔(dān)心安全問題。
NO.6
口服治療對(duì)哺乳期婦女是安全的
哺乳期用藥與孕期用藥相同?？股兀航盟沫h(huán)素、喹諾酮類等，但青霉素、克林霉素等可放心使用。阿司匹林等鎮(zhèn)痛藥是禁忌的?？纱?、嗎啡、杜冷丁等長(zhǎng)期或大量服用時(shí)，應(yīng)停止哺乳孕婦牙疼怎么辦，可用撲熱息痛代替。
一位荷蘭麻醉師證實(shí)，局部麻醉劑注射后，母乳仍然可以正常。但是您需要告知醫(yī)生您正在哺乳。醫(yī)生會(huì)選擇不含腎上腺素的麻醉，在安全劑量下不會(huì)影響胎兒的健康。
因此，哺乳媽媽可以進(jìn)行大部分的口腔治療，例如：補(bǔ)牙、根管治療、假牙、拔牙、洗牙、種植牙等。但是，在治療前，您需要告知醫(yī)生您正在哺乳，并且醫(yī)生會(huì)選擇合適的藥物和材料來保護(hù)媽媽和寶寶的健康。
孕媽媽和哺乳媽媽還在擔(dān)心嗎？無論什么時(shí)期都要保證口腔健康，每年進(jìn)行一次口腔檢查，必要時(shí)在專業(yè)牙醫(yī)的幫助下進(jìn)行。最后，祝愿每一位孕媽媽和寶寶健康平安！
南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院口腔中心目前設(shè)有孕前及孕產(chǎn)婦口腔檢查治療門診，歡迎媽媽們和準(zhǔn)媽媽們前來咨詢和診治。
