由于月經(jīng)、妊娠、分娩、哺乳、避孕等多種原因,育齡婦女已成為貧血高發(fā)的特殊人群。 缺鐵性貧血是孕產(chǎn)婦死亡的主要原因。 患有貧血的孕婦容易早產(chǎn)和低出生體重。 如果媽媽貧血,胎兒肝臟儲存的鐵量少,寶寶一出生就容易貧血。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn),孕婦的血紅蛋白
統(tǒng)計顯示,我國約有1/3的非孕婦和非哺乳期婦女貧血,而近一半的哺乳期和孕婦貧血。 我國育齡婦女貧血較為突出,哺乳期婦女和孕婦貧血比非妊娠期和非哺乳期婦女貧血更為嚴(yán)重。 孕婦貧血的患病率與胎齡密切相關(guān)。 城市孕婦13周前貧血患病率為16.4%,孕28-37周時達(dá)到高峰,為41.4%,孕37周時下降至32%。 資料提示,孕婦應(yīng)在妊娠13周后,尤其是28周后增加補(bǔ)鐵,以糾正孕婦貧血。
孕婦貧血隨胎齡增加的主要原因有:
(1)隨著胎齡的增加,血容量增加,血液相對稀釋;
(2)胎兒在母體內(nèi)的生長發(fā)育需要的鐵量增加,而母體鐵營養(yǎng)相對不足,導(dǎo)致貧血。 缺鐵是貧血的主要原因。
如何預(yù)防缺鐵性貧血?
(1)對于缺鐵引起的貧血,工業(yè)發(fā)達(dá)國家長期采用食品強(qiáng)化鐵,并取得了良好的效果。 近年來,許多發(fā)展中國家也大力推廣食品強(qiáng)化鐵,以解決婦女兒童貧血問題。 可以作為添加劑的食物有面粉、玉米粉、醬油、糖、鹽等。 我國現(xiàn)在正在醬油中實施強(qiáng)化鐵以預(yù)防貧血。
(2)改善飲食,多吃含鐵豐富的食物。 肝臟、血豆腐、肉類等動物性食物含鐵量高,吸收好。 蛋黃也含鐵,蔬菜含鐵量低,吸收差,但新鮮綠色蔬菜富含葉酸,參與紅細(xì)胞的生成孕婦貧血,葉酸缺乏會引起大紅細(xì)胞性貧血,也可引起混合性貧血。貧血。 因此,在飲食上應(yīng)食用一定量的肉、肝、血豆腐; 還應(yīng)該吃新鮮蔬菜。 肝臟不僅含有豐富的鐵質(zhì)、維生素A孕婦貧血,還含有豐富的葉酸。 維生素A也有助于鐵的吸收和利用。 每周吃一次肝臟對預(yù)防貧血很有好處。
(3)對于中度及以上的貧血,口服鐵劑治療也是十分必要的。 對于孕期貧血,除了服用鐵質(zhì)補(bǔ)充劑外,還要服用小劑量的葉酸(每天400ug)。 孕婦服用小劑量葉酸,不僅有利于預(yù)防貧血,還可以預(yù)防先天性神經(jīng)管缺陷和先天性心臟病。 但葉酸的用量不宜大。
女性貧血除缺鐵外,與月經(jīng)過多、功能性子宮內(nèi)膜出血、宮內(nèi)節(jié)育器、多胎妊娠、多次流產(chǎn)等因素有關(guān); 慢性腸炎和消化吸收不良、瘧疾、腸道寄生蟲感染(蛔蟲、鉤蟲、絳蟲)和艾滋病等慢性傳染病也是引起貧血的原因。 上述疾病除營養(yǎng)補(bǔ)充外,還必須到醫(yī)院診治。
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