肺炎支原體肆虐,保護(hù)兒童健康的重要性更凸顯。了解肺炎支原體感染的癥狀以及感染后的護(hù)理方法至關(guān)重要。
傳播途徑
肺炎支原體感染主要通過直接接觸和飛沫傳播。這一疾病的爆發(fā)不受季節(jié)影響,但在不同地區(qū)和季節(jié)有不同的高發(fā)期。盡管5歲以上的兒童更容易感染,近年來,3歲以下的嬰幼兒也時(shí)有感染病例。
癥狀與傳染性
患者潛伏期為1~3周,且在潛伏期和癥狀緩解期都具有傳染性。
輕重癥分化
疾病的病程可持續(xù)2~4周,最佳治療窗口期是在發(fā)熱后的第5天到第10天。
在家中的護(hù)理
對(duì)于輕癥患者,大環(huán)內(nèi)酯類藥物通常可以有效控制病情。即使體溫正常,咳嗽可能會(huì)持續(xù)2周左右。在家中護(hù)理時(shí),要確保正確用藥、提供足夠的休息和營養(yǎng)、維持水和電解質(zhì)平衡,且不要讓患兒帶病上學(xué)。此外,注意通風(fēng)和保持衛(wèi)生,對(duì)于具有過敏體質(zhì)或家族過敏史的兒童,避免接觸煙草、寵物、花草等。如果有多個(gè)子女,有條件的家庭應(yīng)采取隔離措施以防止互相傳染。
就醫(yī)提示
在以下情況下,患兒需要盡快就醫(yī):
1、重癥患者的病程一般為3~4周,少數(shù)患兒可能會(huì)出現(xiàn)肺不張、閉塞性細(xì)支氣管炎等后遺癥的危險(xiǎn)。
2、持續(xù)高燒,即體溫超過39℃連續(xù)5天或發(fā)熱持續(xù)7天,且體溫高峰沒有下降趨勢(shì)。
3、出現(xiàn)喘息、氣促、呼吸困難、胸痛、咳血等情況。
4、精神狀態(tài)下降,伴有頭痛、抽搐、頻繁嘔吐、無法進(jìn)食等表現(xiàn)。
治療選擇
在治療肺炎支原體感染時(shí),首選藥物是大環(huán)內(nèi)酯類藥物,包括阿奇霉素、紅霉素、克拉霉素等。如果患者對(duì)這些藥物產(chǎn)生耐藥,可以考慮替代性藥物,如新型四環(huán)素類抗菌藥物(多西環(huán)素和米諾環(huán)素)或喹諾酮類藥物(左氧氟沙星、環(huán)丙沙星、莫西沙星)。值得注意的是,這些替代性藥物在特定年齡組可能存在一定的超說明書用藥風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防感染
預(yù)防肺炎支原體感染至關(guān)重要,以下是一些預(yù)防措施:
1、當(dāng)家庭成員或周圍人感染肺炎支原體時(shí),盡量減少兒童與他們的接觸。
2、避免前往人員密集、通風(fēng)不良的公共場所,必要時(shí)佩戴口罩。
3、在咳嗽或打噴嚏時(shí)使用紙巾遮蓋口鼻,并將用過的紙巾丟入垃圾桶。
4、經(jīng)常保持良好的手衛(wèi)生,使用肥皂和流動(dòng)水洗手。
5、定期通風(fēng),每次不少于30分鐘,以確??諝庑迈r。
6、保持衛(wèi)生,經(jīng)常清洗床單、被褥等,并在陽光下晾曬。
7、飲食要均衡,保持充足的睡眠,進(jìn)行適量的體育鍛煉,以增強(qiáng)兒童的免疫力。
需要注意的是,感染肺炎支原體并不會(huì)獲得永久免疫,因此培養(yǎng)良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣仍然是最佳的預(yù)防方式。目前還沒有專門預(yù)防肺炎支原體感染的疫苗。