母嬰
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在整個(gè)懷孕期間，為了監(jiān)測(cè)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育和孕婦的健康狀況，需要定期進(jìn)行孕檢。不同胎齡的孕婦需要檢查的項(xiàng)目很多。這些檢查可以對(duì)患者的實(shí)際情況提供多樣化、全面、具體的監(jiān)測(cè)。但孕媽們常常會(huì)有疑問(wèn)。驗(yàn)血這么多，該做哪些，懷孕不同階段又該做哪些檢查呢？
懷孕早期（8-12周）檢查
01
HCG：可以輔助診斷懷孕。診斷仍需結(jié)合B超檢查孕囊。如果出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)檢查黃體酮。
02
血常規(guī)：篩查炎癥、貧血、血小板減少等。
03
凝血功能：篩查凝血障礙。如果有自然流產(chǎn)史，檢查是否有血栓形成傾向。
04
肝功能、腎功能（包括尿常規(guī)）和血糖：篩查肝腎功能異常和糖尿病。
05
傳染?。阂倚透窝撞《?、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋體、艾滋病毒感染篩查。
06
產(chǎn)前檢查（TORCH）：最好進(jìn)行產(chǎn)前檢查。如果您在分娩前沒(méi)有這樣做，請(qǐng)務(wù)必在妊娠前三個(gè)月進(jìn)行。應(yīng)積極開(kāi)展TORCH感染的血清學(xué)篩查孕婦肝功能異常，早期發(fā)現(xiàn)弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹I(lǐng)/II等感染，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良妊娠并及時(shí)處理。
07
血型：明確是否存在稀有血型。如有必要，某些特殊地區(qū)如重慶、西南地區(qū)的夫婦需要進(jìn)行地中海貧血檢測(cè)。溫馨提醒：最好檢查一下配偶雙方的血型，以確定后期是否需要檢查抗體滴度。
08
唐氏綜合癥篩查：通過(guò)檢測(cè)母體血清中甲胎蛋白（AFP）、絨毛膜促性腺激素（HCG）和游離雌三醇的濃度，結(jié)合母體年齡、體重、孕周等，判斷胎兒是否患有先天綜合癥。神經(jīng)管缺陷的危險(xiǎn)因素。在妊娠7周至13周之間進(jìn)行雙重篩查孕婦肝功能異常，以血清AFP和HCG為指標(biāo)。如果異常，可以進(jìn)行非侵入性DNA檢測(cè)。
09
甲狀腺功能：對(duì)孕婦進(jìn)行孕期甲狀腺功能異常篩查，以便及時(shí)控制。
10
微量元素：了解孕婦是否缺乏，以便及時(shí)補(bǔ)充。
11
葉酸利用能力：孕期補(bǔ)充葉酸指導(dǎo)。
12
如果有妊娠劇吐，需要檢查電解質(zhì)。如果有不良妊娠和分娩史，需要檢查是否有血栓形成傾向和自身抗體。
中期妊娠血液檢查
01
基礎(chǔ)檢查：妊娠第16周至20周，根據(jù)孕婦具體情況進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能以及其他孕早期未做過(guò)或篩查時(shí)發(fā)現(xiàn)異常的檢查，以便對(duì)孕婦的病情進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)并及時(shí)干預(yù)。
02
唐氏綜合癥篩查：如果沒(méi)有在妊娠早期進(jìn)行，可以在懷孕 14 至 20 周之間進(jìn)行雙重或三重篩查。如果存在異常，可以進(jìn)一步進(jìn)行無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前DNA檢測(cè)或有創(chuàng)羊水CMA或基因測(cè)序檢測(cè)。
03
抗體滴度：篩查母子血型不合，及早干預(yù)。 ABO血型不合見(jiàn)于孕婦為O型，而父親和胎兒為A、B或AB型； Rh 血型不合常見(jiàn)于 Rh 陰性孕婦，而胎兒為 Rh 陽(yáng)性。一般只發(fā)生在第二次奇偶校驗(yàn)及以后。
04
糖尿病篩查：在懷孕24周至28周之間需要進(jìn)行糖尿病篩查，如糖耐量試驗(yàn)，以篩查孕婦是否有孕期糖尿病，以便及時(shí)進(jìn)行控制。
05
甲狀腺功能：即使孕早期正常，也建議孕中、孕晚期再次檢查。
妊娠晚期血液檢查
01
基礎(chǔ)檢查：孕32～34周進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能檢查，了解孕晚期是否有產(chǎn)科并發(fā)癥。對(duì)于孕前、孕中期未做過(guò)篩查或篩查項(xiàng)目異常的也應(yīng)進(jìn)行檢查，以便動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)孕婦的病情，及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。
02
血游離雌三醇：懷孕35周左右檢測(cè)，可以反映胎盤(pán)的功能和寶寶宮內(nèi)環(huán)境的質(zhì)量。
03
傳染?。哼@是一個(gè)漫長(zhǎng)的九個(gè)月懷孕期。即使提前檢查過(guò)，也建議再次檢查，以便及早排除和發(fā)現(xiàn)傳染病，并在分娩時(shí)及時(shí)阻斷。此外，妊娠晚期傳染病的結(jié)果可以在分娩時(shí)使用。 。
寶媽們，你們了解懷孕期間的抽血檢查嗎？
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文、圖：戴彥鵬、劉文博
審稿人：王夢(mèng)琪
